Clin Cancer Res：多发性化学疗法 | 来那度胺的“大剂量”累觉不爱

2021-11-29 09:16:02 来源:

对于乳腺癌化疗，大施打化疗和complex胚胎干细胞移植（ASCT）紧接以来那度醇（10-15 mg/天）维持外科手术（LenMT）被指出是国际标准疗法。然而，根据不良自由基而降低施打时常发生，随时间推移而大幅提高的LenMT施打中位准确度意味著更低。在此之前，LenMT长期的施打自由基尚未被科学研究过。

这是一项多其中心、随机、开放标签的临床实验，ASCT和大施打来那度醇（25 mg/天）遏制外科手术（CT）后的乳腺癌化疗症状被随机午时LenMT 25 mg/天两组或5 mg/天两组。主要终点是无进展存活期（PFS）。

科学研究工序

2两组各别94位症状（中位年龄58岁），其中22%的症状为国际分期种系统（ISS）3期，22%的症状属于后期减缓中（CR）。

25 mg两组（蓝色）和5 mg两组（绿色）随机配对后的PFS和OS

经过中位随访46.7个月，2两组的中位施打分别为14.5和5 mg/天；53%的加倍施打都起因于CT长期。大施打两组和低施打两组的中位PFS分别是44.8个月和33.0个月（HR 0.65; 95% CI, 0.44–0.97; P=0.032），36%和23%的症状获得规范的完全减缓（最佳减缓），4年OS分别是79%和67%（P=0.016）。血液性刺激性、≥3级中性粒细胞加倍少关节炎和染病都多见于LenMT 25 mg用药，且均随着施打的调整而加倍少。

总之，LenMT施打与和刺激性相关。在遏制外科手术长期加倍施打的高标准差高亮只不过不应采用高初始施打。

原始出处：

Roland Fenk, et al. Efficacy and Tolerability of High- versus Low-dose Lenalidomide Maintenance Therapy of Multiple Myeloma after Autologous Blood Stem Cell Transplantation. Clin Cancer Res November 15 2020 26 (22) 5879-5886; DOI:10.1158/1078-0432.CCR-20-0841