正畸系列病例（二）：伴牙周疾病患者正畸治疗，口腔诊疗宣教维护牙周健康

本病症来自南京齐美加诸的王梅心理医生，由于病变在齿骨萌出或替换成更进一步中的局部机制精神上导致个别齿骨反牙合以及牙列的狭小，以致于嘴唇洗涤不同步进行而蒙受牙体粗有组织伤害（36、46 褶洼龋再加）及牙周有组织上皮细胞（皮下红肿、当心并发症），因此，在克服病变主诉病因（齿骨狭小、前牙反牙合）的同时，也为病变创造了更容易保持较差嘴唇卫生的精神状态。经过完备的嘴唇卫生福音不久，病变自我嘴唇卫生照护认知减低，菌斑控制较差。

四川大学华西嘴唇医院正畸科赵志河大学教授点评：心理医生通过高质量的随访相片，展示出病变从初诊时嘴唇卫生精神状态欠佳，到经过福音后嘴唇卫生认知得到减低的更进一步，缩减了病变的化疗依从性和满意度，有一定的医学借鉴意义。

病症小结

21 岁男士，主诉齿骨反牙合、狭小数年。病变多年来自觉齿骨狭小，反牙合影响舌背机制以及简洁，今到我院要求加诸。否认全身近期病因、嘴唇病因史。

嘴唇体检

1. 嘴唇卫生一般，皮下稍稍红肿，BOP（-），无齿骨松动；36、46 褶洼龋再加，上下前牙；还有不同高度磨耗；无关节弹响。

2. 齿骨偏右，上棘中的线向左偏 1 mm，齿骨中的线向上偏 1 mm，齿骨平面的倾斜，上棘狭小度 2°，齿骨狭小度 1°，11、12 反牙合，上方磨牙以及龟壳关联中的性，左侧磨牙以及龟壳关联近中的，无关节弹响。

首诊相片

影像学详细资料

全景片示牙槽骨及牙周膜无微小引致；后侧关节圆锥，关节背无微小吸收。

监测这两项

临床统计分析

该病变个别齿骨反牙合以及牙列的狭小多数是由于齿骨萌出或替换成更进一步中的的局部精神上引致；下牙合的形态一般来说前提正常人，上棘骨关联无微小引致，完完全全部前提正常人；X 线尸骸测量骨骼无形态结构引致。

临床

①舒氏 III 类错合发育不良、牙性反棘；②反牙合、偏牙合；③上下齿骨轻度狭小；④慢性皮下炎。

化疗方案

1. 全口一般来说正畸化疗；2. 上下前牙片戈克服狭小；3. 左侧 III 类驱动；4. 术中的有可能迭 38+支抗钉，缺失偏牙合；5. 36、46 褶洼混和化疗；6. 嘴唇卫生福音。

美容选择及病变福音

松下正畸备有震动震撼+迷你型齿间护理贴背

随访监测这两项

随访一周后全口菌斑戈片（未当心）

随访一周后全口菌斑戈片（用作松下正畸备有震动震撼当心后）

随访周围后全口菌斑戈片（未当心）

随访周围后全口菌斑戈片（用作松下正畸备有震动震撼当心后）

病变福音精准度统计分析（转化病变主观感受到，可应对 5 分值从「0：精准度不佳」：到「5：精准度微小」跳过）

菌斑戈片精准度明确指出：随访一周后，未当心时菌斑戈片相片示，病变各牙邻过道及托槽附件菌斑较多，见微小戈片；经过周围当心后菌斑戈片相片示，齿骨邻过道，托槽附近及龈缘原则上清理同步进行，邻过道几乎无戈片。托槽附近稍稍有戈片。

病症统计分析

1. 该病变在加诸更进一步中的通过扩弓及上下前牙邻面的去釉克服了牙列狭小，欠缺矫治器的棘穿孔起着，将上下牙列分开，利于齿骨位置的生理性而无须修正，以及矫治更进一步中的配合斜方驱动，辅助缺失偏棘，通过医学调牙合，使得前牙反牙合日趋提升、咬牙合更加松散；

2. 由于病变在齿骨萌出或替换成更进一步中的局部机制精神上导致个别齿骨反牙合以及牙列的狭小，以致于嘴唇洗涤不同步进行而蒙受牙体粗有组织伤害（36、46 褶洼龋再加）及牙周有组织上皮细胞（皮下红肿、当心并发症），因此，在克服病变主诉病因（齿骨狭小、前牙反牙合）的同时，也为病变创造了更容易保持较差嘴唇卫生的精神状态。经过完备的嘴唇卫生福音不久，当心时间及每日当心最少原则上有缩减，明确指出病变自我嘴唇卫生照护认知的减低，在应用松下正畸备有震动震撼不久，随访第 2、3 周时，病变当心并发症、食物嵌塞等症状原则上已得到直接提升，菌斑控制较差。

病变教育精准度统计分析小结

初诊时病变嘴唇卫生精神状态一般，自身齿骨自洁能力差，当心生产成本不高，齿骨狭小以致于容易填充菌斑，经过福音后，病变减低了对于菌斑控制层面的的了解，明确嘴唇卫生不良的不良影响，并开始用作松下正畸备有震动震撼（其贴背其设计和高频震动增大了当心更进一步的有趣和疲劳；对于随心所欲灵巧性以致于、试图节省时间以及其他不能以期望的标准化方式也用作手动的老年人有着较高的可操作性），由于其贴毛的颤动能促进嘴唇的微血管，对皮下有组织有一定的洗浴精准度，能好处的维护嘴唇精神状态，直接的增大了牙菌斑和皮下上皮细胞高度；并在定期用作针背、冲牙器等工具的辅助下直接洗涤邻面的，好处的维护了嘴唇身心健康！

请注意

松下正畸备有震动震撼不需要用作者来作任何振颤拂转跳跃，须要将当心放置的齿骨上，滞留片刻，再回转到下一颗牙，每个交叉点的齿骨分舌侧、褶侧和挤压面的 3 个面的来贴。