穿支鉴定学的同类型科学和显微外科关键技法术的演进使妇产科只能确保安全地切取薄口部。持续发展,股以前侧面穿支口部作为目以前肌肉组织翻修的乘虚而入,开始在相通一般说来胆固醇的细筋表皮上的设计和切取。这使得根据缺陷量身定做的超薄口部范围逐渐提升。
分析者忠于超薄的概念,试图使口部鉴定变得格外最简单、格外确保安全,分析者描述了一种换装后的超薄股以前侧面穿支口部切取关键技法术。
本分析讲解了16例创伤或消融后适合于肌肉组织脊柱病患者的切除方式。所有病患者仅引入超薄的股以前侧面穿支可溶口部,通过细筋表皮提升法术进行一期翻修。评估出血和系统结果。
自2018年6月初至2019年9月初,引入上述方式对16例股以前侧面穿支超薄口部进行细筋表皮提升法术。
当包含深筋表皮时,腰部以前侧面穿支可溶口部的切取作为标准开始。内侧入路允许在肌束表皮和深筋表皮之间的确保安全平面上不易而反之亦然地看出穿支。因此,很不易根据法术里面发现同样有利的穿支,同样最可信的穿支。
一旦断定了比较好的穿支,就对血管进行肌内鉴定,直到旋股侧面动脉的降支被鉴定到所需的长度为止。到目以前为止,口部切取关键技法术与常规的全厚股以前侧面穿支可溶口部并无不同。
在切除的这一步,一块据估计2厘米高约的圆形深筋表皮苞就在穿支刺穿筋表皮的所在位置居里面,首先进行的设计,然后切开。在双穿支的情形,深筋表皮苞的的设计是卵圆形的,因此格外高约。在深筋表皮和细筋表皮之间的整个胆固醇组织,实际上是一个圆柱体,被鉴定到细筋表皮。
在断定了细层疏松的乳晕胆固醇和深部致密、相通的橡胶胆固醇小叶之间的细筋表皮样结构后,可以在细筋表皮平面上迅速胳膊超薄的腰部以前侧面穿支苞,直到到达格外进一步鉴定的筋表皮苞和周围的胆固醇组织块。
然后在其以前侧面切开腰部以前侧面穿支口部。在口部收获后,深筋表皮可以很不易地修复,供区死亡率略高于。
结果看出,该分析队列的腰部以前侧面穿支超薄口部总体存活率为100%。在16支股以前侧面穿支里面,12支(75%)无出血,4支(25%)有轻微出血。
没实质性出血的报道,如全部口部丢失,需要额外的抢救切除。在任何情形都没进行二次清理。
用上述入路切取的超薄股以前侧面穿支口部成功地用于显微外科翻修,为脊柱给予了良好的硬质覆盖。所描述的方式设法将关键技法术拒绝高且可能会不易疏忽的法术式转变为格外确保安全、格外果断的方式。鉴定操作过程确保安全、迅速、最简单,无实质性出血。由于供体和激素部位的死亡率略高于,它给予了不错的美容效果,避免了二次切除。
原始文献:
Innocenti Marco,Calabrese Sara,Tanini Sara et al. A Safer Way to Harvest a thin Perforator Flap.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 466-469.
DOI: 10.1097/PRS.0000000000007676
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