Eur Urol:中、避险癌根治性切除术中盆腔淋巴结切清扫的扩大与限制比较

2022-01-31 07:23:41 来源:
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扩大盆腔淋巴结抽脂(EPLND)在癌(PCa)患儿手术治疗里的主导作用仍不存在争议,主要是因为不足探索性试验(RCTs)。最近,有研究成果人员确定了是否EPLND与有限制的PLND(LPLND)有更佳的讲授结果。

研究成果时一项批判性、单里心的3期试验,研究成果取向为里效用或经常性临床连续性PCa患儿。研究成果共有300名随机来自2012年5同月到2016年12同月的患儿(150名LPLND和150名EPLND)。LPLND第三组的五生化复发生存(BRFS)里值为61.4个同月,EPLND第三组未超越(HR 0.91,95%CI 0.63-1.32;p=0.6)。两第三组均未超越里位无移到生存(MFS)(HR 0.57,95%CI 0.17-1.8;p=0.3)。由于没有患儿在日和月份前死于PCa,因此无法得到白血病抗原生存(CSS)数据。在探索性亚第三组分析里,被分摊到EPLND的术前恶性肿瘤International肺脏病理讲授会(ISUP)3-5级第三组的患儿具有更佳的BRFS(HR 0.33,95%CI 0.14-0.74,interaction p=0.007)。另外,略长的随访整整和外科的异质性是本研究成果的局限性。

最后,研究成果人员指出,他们的RCT证实了EPLND包括了更佳的病理仍须,而并未揭示一时期讲授结果的相异。他们的亚第三组分析表明,在诊断为ISUP 3-5级第三组的患儿里具有潜在的BCRFS更进一步;然而,这些研究成果结果有必要进行更大队列和略长随访整整的RCT来更佳的确定EPLND在RP里的主导作用。

许多现代来历:

Jean F P Lestingi, Giuliano B Guglielmetti, Quoc-Dien Trinh et al. Extended Versus Limited Pelvic Lymph Node Dissection During Radical Prostatectomy for Intermediate- and High-risk Prostate Cancer: Early Oncological Outcomes from a Randomized Phase 3 Trial. Eur Urol. Dec 2020

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