胫骨髓内钉断裂控制台部分如何取出:手术技巧

2021-12-13 06:54:01 来源:
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肱骨精内铁钉折断后如何引出操作者均,对心理压力骨科医生而言是具挑战性的。先前媒体报道的方式也不少,可运应用于不同的来进行,如骨钩、T型铰刀、多枚球头导针等作为斧头内置引出空心精内铁钉折断后的操作者均[1-4]。然而,如果折断的操作者均很短,且椭圆形较星期,运应用于这些方式并不一定都无法凑效。本文介绍一种新的方式来彻底解决这一问题。

切除方式

运应用于可透X本站的切除床,高血压引仰卧位,运应用于如前所述的方式在C臂影像监视下引出折断的胫骨均,然后引出操作者均的锁铁钉。在肱骨前唇和精内铁钉操作者密切关系想到一个1cm的穿著刺凸起,窥见肱骨前后侧额叶。C臂如前所述下运应用于双脚应用从前后侧额叶穿著入一枚3.6mm椭圆形的导针(三幅1A),同样双脚用斯氏针将进针点入口处的额叶稍稍斜向扩大一些,然后去除斯氏针,软性一把4-6mm椭圆形的首当其冲内置(三幅1B),顶住精内铁钉尖端后,向胫骨击打,尽量将折断的精内铁钉回掰少许。接下来,用3mm椭圆形的球头导针穿著入7mm椭圆形的AO螺丝,断开精内铁钉断端的内鼻音(三幅2)。导针沿精鼻音一直向上,从肱骨精内铁钉先前的入口处穿著出(三幅3)。接下来再可通过胫骨开放的精鼻音斧头折断的精内铁钉(三幅4)。

三幅1 A肱骨操作者前后侧额叶经皮口部,双脚软性3.6mm斯氏针;B 将斯氏针去除为首当其冲内置。

三幅2 用首当其冲内置顶住精内铁钉尖端回掰,直至有充足的空间内可以软性导针。

三幅3 隙螺丝的导针逆向断开,通过整个精鼻音从肱骨精内铁钉原进针点穿著出。

三幅4 隙螺丝的导针作为斧头器,引出折断的精内铁钉。

精内铁钉折断后如何引出操作者均,在先前的研究中媒体报道了多种方式[1-4]。对于折断的股骨精内铁钉,操作者均既可通过胫骨引出也可从操作者引出,而肱骨精内铁钉折断后,一般只能通过肱骨近段精鼻音而引出[5]。在这种意味着,可运应用于多种来进行,打斧头折断的精内铁钉,这些括骨钩,T型铰刀、多枚球头导针等。然而,打拔来进行与精内铁钉断端密切关系滑脱仍是随之而来切除方式惨败的主要原因。例如,精内铁钉内鼻音椭圆形较星期,无法断开多枚球头导针,因为精内铁钉尖端的内鼻音只需要穿著入一枚3mm的导针。对于股骨精内铁钉折断,运应用于Magu等的知识,我们受益了一些取得成功的知识,球头导针套上螺丝后,从髁间头口部断开远折端,从精鼻音引出折断的精内铁钉[6]。因此,我们改良了这一应用应用于引出折断的肱骨精内铁钉。由于踝关节的解剖关系,才会将断端均向上回掰以后才有充足的空间内将隙螺丝的导针穿著入精内铁钉的内鼻音。额叶通道的创设,可在影像监视下,运应用于双脚应用,在肱骨前唇和精内铁钉尖端密切关系从前后侧额叶口部。并可根本无法地斜向扩大额叶入口,以再软性4-6mm的首当其冲内置。在运应用于弯曲的小首当其冲内置前,而会用斯氏针处理精内铁钉的尖端。因此,对于精内铁钉尖端软性到脊柱下骨的情况,也可运应用于这一方式。在这种特定的意味着,运应用于3mm的扩精导针尤其合适,一方面具良好的延展性,另一方面这一椭圆形与7mm AO螺丝以及精内铁钉的内鼻音均可获得完美的匹配。穿著入7mm螺丝后,断开导针时,由于螺丝与导针密切关系有充足的很窄,可以在弧度的位置上根本无法地穿著入骨该线。与整个肱骨操作者的大小相比之下,进针时造成的额叶孔洞比起较小,在笔记的病例中,没有出现任何由于该孔洞而随之而来的不好事件。

Removal of a short distal portion of a broken tibial nail: A simple push and pull technique 出版人: 夏志敏

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