JAMA：替萘普酶剂量对血管内血栓切除术前再洗涤的影响

2021-11-15 22:08:09 来源:

与阿替普酶相对，替奈普酶血管溶栓能改善水肿病态病故之前肺部内血栓形成输卵管前的如此一来转化成。近日研究课题人员考察了对于大肺部闭塞病态水肿病态病故之前病患者， 0.40 mg/kg或0.25 mg/kg替苯胺普酶对肺部内血栓形成输卵管前如此一来转化成安全病态的受到影响。 300名病患者浮现后4.5星期以内，因颅内颈内淋巴、基底淋巴或大脑之前淋巴阻塞而发生水肿病态病故之前的成年人病患者作准备研究课题，在肺部内血栓形成输卵管前，获得0.40 mg/kg（最大低剂量40 mg；n=150）或0.25 mg/kg（最大低剂量25 mg；n=150）的替苯胺普酶疗程。研究课题的主要结果是血栓形成输卵管前50%以上的水肿区如此一来转化成，次要终点站还包括失明水平（改良Rankin受试者[mRS]分数；范围，0-6，其之前mRS分数为0-1为无失明）、3天后神经系统改善、36星期内有病患者的颅内出血及想像中死亡。病患者平均年龄72.7岁，41名（47%）男病态。在0.40 mg/kg第一组，150名受测者之前有29名（19.3%）的肺部区域如此一来转化成所部小于50%，而在0.25 mg/kg第一组150名受测者之前有29名（19.3%）的肺部区域如此一来转化成所部小于50%（不经调整的危险病态差为0.0%；经调整的危险病态MLT-1.03）。所有次要结果之前，仅想像中死亡（26[17%]vs22[15%]；从未调整的危险病态差别，2.7%）和病患者病态颅内出血（7[4.7%]vs2[1.3%]；从未调整的危险病态差别，3.3%）略有差别，但不显著。研究课题认为，对于大肺部闭塞病态水肿病态病故之前病患者，在肺部内血栓形成输卵管前接受0.40 mg/kg或0.25 mg/kg的替苯胺普酶对脑水肿肺脏如此一来转化成无明显受到影响，高低剂量的替苯胺普酶疗程无占优势。原始出处： Bruce C. V. Campbell et al. Effect of Intrenous Tenecteplase Dose on Cerebral Reperfusion Before Thrombectomy in Patients With Large Vessel Occlusion Ischemic Stroke The EXTEND-IA TNK Part 2 Randomized Clinical Trial. JAMA. February 20， 2020.