JNNP:采用聚焦超声波丘脑切开术治疗原发性震颤：为什么对FUS这么大惊小怪？

目前，难治性病变颤抖（ET）的外科内科医生病患主要围绕两种途径：通过人脑深部焦虑（DBS）来进行中枢神经系统适度和丘人脑腹侧里间核（VIM）立体定向毁损（丘人脑切开绝技）。丘人脑切开绝技可以运用于各种新技绝技来进行，有数前列腺癌手绝技射频热凝（RF）和高功率间质热疗（LITT），或无创伽玛刀（GK）立体定向点状外科内科医生（SRS）和磁共振引领揭示成像（FUS）。后者是年底所的方式，并于2016年被澳大利亚食品和药物管理局（FDA）批准用于单侧颤抖病患。当权衡对ET来进行手绝技病患时，运动障碍中枢神经系统学家才会将患者介绍给外科内科医生内科医生。

FUS的发展使得功能性外科内科医生界对DBS特别病变手绝技的爱好逐渐上升。这项研究成果的目的是：（1）量化ET细菌感染 （2）比起运用于FUS丘人脑输卵管病患颤抖与其他病患方式将的治果（3）研究成果运用于FUS的潜在状况。

通过分析澳大利亚立体定向与功能外科内科医生学绝技委员才会（ASSFN）和欧洲立体定向与功能外科内科医生学绝技委员才会（ESSFN）2010年至2019年才内阁会议上登载的篇文中，检验了外科内科医生内科医生对中枢神经系统适度特别细菌感染病患的总体爱好。 以未确定任何高血压的细菌感染（RF、SRS、LITT、FUS、其他或运用于未指明表达方式的细菌感染）或中枢神经系统适度新技绝技（DBS或其他）的运用于。 通过统计每种安全检查方式的上半年登载需求量，检验对ET丘人脑输卵管的特殊性爱好。运用于“病变颤抖”和每种方式将上的链接（“射频”或“热凝”、“人脑深部焦虑”、“点状外科内科医生”或“伽玛刀”、“揭示成像”）关键字Scopus资料库。 关键字于2020年4年底20日来进行，仅限于2020年前登载篇文中的标题、摘要和链接。 只有数原创文中和排除评论。

通过建立联系每种病患方式将的其单位，运用于其新技绝技病患ET的患者，检验各种细菌感染新技绝技的运用于情况。FUS资料由Insightec缺少。GK资料由Leksell伽玛刀协才会（芬兰斯德哥尔摩）缺少。为ET分派的DBS病患资料不一般来说。因此，根据2011年澳大利亚每10万人口数里0.45人的DBS内嵌叛将有约ET的内嵌叛将，2019年澳大利亚人口数为3.275亿，并论点澳大利亚可能才会分之一总内嵌叛将的40%。论点ET的内嵌叛将在2011年至2019年期间无法上升，FUS丘人脑输卵管患者本应来进行DBS内嵌。论点DBS内嵌叛将在2011年至2019年期间上升，并且FUS丘人脑输卵管是在不完全符合DBS状况的患者里来进行的。

2010年至2020以后，共举行了10次ASSFN或ESSFN才内阁会议。每次ASSFN或ESSFN才内阁会议平均分别来进行52次和178次转述详述。虽然细菌感染（所有新技绝技和高血压的结合）在谈论里分之一少数，但也许细菌感染的转述详述%从2010年ASSFN才内阁会议的2%（1/64）上升到2018年版的25%（11/44）。在ESSFN才内阁会议上无法观察到这种近年来，在与病变特别的转述详述里，无论如何有11%–14%（20–27/91–105）。2018年，澳大利亚才内阁会议上关于病变的详述需求量上升，涵盖了所有方式将上，有数RF（n=1）、SRS（n=6）、LITT（n=2）和FUS（n=2）的详述。这些病患的高血压因才内阁会议和方式将而异，但有数哮喘、精神病因和运动障碍，其里ET是最具代表性的病因。

关于ET外科内科医生病患的史籍确实，对病变外科内科医生病患的爱好上升，尤其是ET的FUS。1991年至2019以后，在DBS上登载了750篇关于ET的原创文中，而在RF上登载了43篇，在SRS上登载了68篇，在FUS上登载了93篇。2010年，关于ET的外科内科医生篇文中里有11%是关于病变新技绝技的，这一数字在2019年几乎上升了两倍，降至32%。自2013年以来，在LESING新技绝技里，每年关于FUS的书刊需求量等于或小于SRS和RF。从第一篇篇文中到第50次登载所需的时间，DBS为8年，ET为8年，FUS为8年。这确实ET运用于FUS的比叛将可能才会与DBS相似。相较之下，用了26年的时间积累了50篇关于ET的SRS的文中，而RF的这个水平还无法降至（>28年）。到目前为止，FUS史籍用了8年的时间才降至SRS在ET上的篇文中总数（1992年至2019年出版）。

与其他方式将相较，关于FUS的书刊需求量来得多，这与来得广泛地运用于这项新技绝技来进行颤抖细菌感染特别。Leksell伽玛刀协才会缺少的资料（2011年至2018以后作准备里心自行分析报告，反映了GK下载量的87%–95%）和Insightec缺少的资料（反映了2015年至2019以后对临床研究成果FUS其单位来进行的100%病患）显示，相较之下，2019年对ET来进行了1200多举例FUS丘人脑输卵管2018年GK低于400人。经过5年的稳定状态后，GK丘人脑体积最近在2018年有所上升。这可能才会与2016年FDA在关键试验登载后批准FUS的光环效应有关。虽然GK资料尚未缺少到2019年，但无法迹象确实其在2018年至2019以后上升到与FUS相同的程度。为了来进行比起，有约每年世界性因ET内嵌DBS的需求量可能才会在2400到4800之间。

每年（世界性）用FUS或GK对ET来进行丘人脑切除的次数。建立联系了Leksell伽玛刀协才会和Insightec，分别从他们的注册处给予世界各地每年运用于GK和FUS来进行的丘人脑输卵管的需求量。GK资料在2011年至2018以后一般来说，有数87%至95%的GK里心的自我分析报告发病。即使对无法分析报告资料的里心来进行调整，2018年来进行的GK丘人脑输卵管的需求量也不到400举例。FUS资料在2015年至2019以后一般来说，反映了100%的临床研究成果FUS病患。2019年分析报告了1200多举例ET的FUS丘人脑输卵管。ET，病变颤抖；FUS，揭示成像；GK，伽玛刀。截至2020年3年底，世界各地共有342个出名的临床研究成果GK其单位（自已通讯，Leksell伽玛刀协才会），而FUS的临床研究成果病患点为44个。这意味着世界各地每年每出名的GK其单位来进行1次丘人脑输卵管，而每个出名的FUS病患里心每年来进行28次。

FUS正迅速被应用于ET的病患，本文推断其微创性、绝技里临床研究成果检验能够、将会和积极的市场营销是其不良影响因素。由于ET病患的病变方式将上被重新检验，FUS比SRS来得受欢迎的状况似乎不是临床研究成果结果的差异性。